Siesling werkte mee aan een onderzoek van het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) naar volumenormen voor borstkankeroperaties. Van patiënten die tussen 2001 en 2005 werden behandeld werd nagegaan in welk ziekenhuis ze werden behandeld en of ze tien jaar na hun behandeling nog leefden.
Uit dat onderzoek blijkt dat van de patiënten die in ziekenhuizen zijn behandeld die minder dan 75 operaties per jaar uitvoeren, 77 procent na tien jaar nog leeft. Van ziekenhuizen die jaarlijks meer dan 75 operaties uitvoeren, leeft 80 tot 82 procent van de patiënten nog ten minste tien jaar. Belangrijk detail: inmiddels zijn er in Nederland geen ziekenhuizen meer die minder dan 75 borstkankeroperaties per jaar uitvoeren. In de onderzochte periode 2001-2005 waren dat er nog 19.
Omslagpunt
‘Er is een omslagpunt bij 75 patiënten,’ vertelt Siesling. ‘Dat kan bijvoorbeeld te maken hebben met de logistieke opgave die dat met zich meebrengt.’
| Aantal operaties per jaar in ziekenhuis | < 75< />d> | 75-99 | 100-149 | 150-199 | > 200 |
| Patiënten dat tien jaar na behandeling nog leeft | 77% | 81% | 80% | 82% | 82% |
Volgens de UT’er zijn andere factoren veel belangrijker voor de overlevingskans van patiënten. Met het IKNL wil ze onderzoeken welke factoren het succes van een operatie al dan niet beïnvloeden.
Bovendien wil ze ook voor andere vormen van kanker uitzoeken wat een goede volumenorm is. ‘Momenteel ligt de volumenorm voor darmkankerpatiënten op 50, terwijl ook daar het omslagpunt onbekend is.’
Nazorg
Op de UT houdt Siesling zich met name bezig met de nazorg die aan borstkankerpatiënten wordt geboden. ‘Die is op dit moment voor iedere patiënt gelijk, terwijl het veel logischer is om nazorg ‘op maat’ te maken aan de hand van het risicoprofiel en de kans op terugkeer,’ vertelt Siesling. ‘Mijn werk voor de UT en voor het IKNL sluiten mooi op elkaar aan.’
